保險中的重大疾病問題?

本身有動過心臟主動脈剝離手術

並且主動脈血管已換人工血管

但我的保險公司說不符合7項重大疾病

請問主動脈剝離手術不符合動脈繞道手術嗎?但這兩項只差於換新血管跟另外跨接血管

並且手術等級應該跟繞道手術一樣

為何不符合呢?
目前大部份業界所提供之重大疾病以心肌梗塞、冠狀動脈繞道手術、腦中風、慢性腎衰竭、癌症、癱瘓及重大器官移植手術等七項為主其中冠狀動脈繞道手術－是指心臟表面提供心臟血液的冠狀動脈有嚴重阻塞需要施行繞道手術

需要開心手術不然會有心肌梗塞心肌壞死的立即危險你所提的心臟主動脈剝離手術

雖然是大手術

但並不是屬於冠狀動脈繞道手術

保險公司就可以因不同疾病

拒絕重大疾病理賠外科療法(http://www.mycvs.info/page4-3-aaaaaa.html)(一) 適應症：1. type A－不管有無併發症者皆考慮開刀；因嚴重時

可能會發生cardiac temponate

pleural effusion.2. type B－有下列併發症者即應開刀：(1)囊狀動脈瘤形成或即將破裂；(2)無法利用內科方法控制血壓或減輕錐心之痛的胸痛、肩胛骨之間的疼痛—主動脈進行性破裂；(3)重要器官功能遭受影響—若往上裂至無名動脈

則可能會影響中樞神經；若往上裂至鎖骨下動脈

則手無力；若往下裂則腳無力；若往內裂往心臟

則易發生心包膜填塞。

(二) 手術方法：1. 升主動脈瘤者最好能做主動脈攝影以確立診斷

並可確認主動脈瓣的情況是否有閉鎖不全的情形；因主動脈瓣若已受損

則可能亦需置換。

手術通常包括切除主動脈瘤以及將人工血管移植到切除部位；當主動脈瘤被切開後

先插入一條冠狀套管(coronary cannula)

接著將一條以達克龍(Dacron)製成的人工血管與動脈瘤的上、下方正常的主動脈縫合

再將原先的主動脈瘤包覆在人工血管上

以減少出血。

手術死亡率約10 %。

2. 由於梅毒治療率已提高

使得主動脈弓的動脈瘤已較少見；因手術的死亡率高

所以僅在病患出現症狀或動脈瘤逐漸增大時才採取手術。

3. 胸部主動脈瘤最常發生外傷性動脈瘤

因手術插入人工血管時勢必阻斷血流

所以必須維持手術部位以下的主動脈循環充足

這必須靠心肺機進行各種繞道術(bypass)；可使用左心房－股動脈繞道或股靜脈－與股動脈繞道後

便進行置換。

手術死亡率約10-12 %。

4. 同時侵犯胸部降主動脈與上腹部主動脈之動脈瘤不易以手術矯正

因為此情況常需要重建腹主動脈、腸系膜動脈與腎動脈、手術死亡率極高且術後預後極差。

手術方式是將一條人工血管一端接至胸主動脈瘤的上端

另一端接至主動脈的分枝處

再由此主要人造血管接上分枝至內臟動脈上

然後再切除動脈瘤。

參考資料 網路 自己
請問是那一家 是業務說的 還是理賠部門拒絕 多問幾家尋求協助