主動脈剝離
參考:http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1712010880622如有不適當的文章於本部落格，請留言給我，將移除本文。謝謝！
19歲學生車禍導致主動脈斷裂病危「主動脈支架手術」挽救一命
胸腹主動脈瘤破裂或外傷性主動脈破裂
即使傳統的緊急手術都有極高的死亡率。
三軍總醫院心臟血管外科 李中毅醫師表示
相較於傳統手術傷口大、手術時間長、出血多、恢復慢
由於主動脈支架的發展
除了用於主動脈瘤的常規手術外
針對緊急狀況及平時健康狀況不佳的病人
更提供另一個手術傷口小、手術時間短、出血少、恢復快的選擇
是醫學的一大進步。
李中毅提出兩個案例供民眾參考了解： 個案一19歲年輕男性
因機車車禍
全身多處撞擊至三軍總醫院急診室。
因左側血胸
電腦斷層檢查發現胸主動脈斷裂合併剝離及出血、頭部外傷併腦震盪、脾臟二度撕裂傷、全身多處大撕裂傷
經心臟血管外科醫師與家屬詳細解釋有生命危險
決定進行胸主動脈支架手術
手術費時2個小時
成功阻擋大動脈的破裂及出血處
經過數日觀察後出院
很快回到校園唸書
目前追蹤近一年
病人狀況良好。
個案二75歲男性
有糖尿病、高血壓、高尿酸血症病史
有心臟冠狀動脈狹窄做過三次心導管檢查經氣球擴張及支架放置
心臟功能不佳也洗腎多年
因突發劇烈腹痛、冒冷汗、意識不清經急診室檢查為腹主動脈瘤破裂併出血性休克
收縮壓為70米汞柱併用升壓藥劑
經心臟血管外科醫師解釋有生命危險後
立即以腹主動脈支架緊急手術
費時2.5個小時
成功阻擋出血處
病人收縮壓回到正常
數日後出院
目前追蹤近半年狀況良好
病人回到正常生活。
李中毅並說明
目前針對腹主動脈瘤部分已有健保給付
病人被告知有主動脈瘤時
應詢問領有操作資格的心臟或血管外科醫師
儘早治療
以免一旦破裂時造成遺憾。
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