主動脈剝離

老翁上大號用力過度　竟引發主動脈剝離

一位近6旬的老伯

上大號時因用力過度昏了過去

醒來後感覺胸痛

緊急就醫發現血壓低下及主動脈剝離出血現象

所幸血管沒有破裂

最後進行修補心臟受損內膜手術、置放人工支架

情況才穩定。

台北市立聯合醫院忠孝院區急診醫學科主任趙君傑指出

主動脈剝離(學名：動脈瘤)多半是發發生在血壓突然升高

在血管的膜瓣中形成假腔

當假管腔不斷擴大壓迫到真管腔

使得管徑變窄

就會引起供血區域器官血液供應不足

很容易造成該器官壞死

如果主動脈瘤突然破裂就會造成大出血、休克進而死亡。

趙君傑說

主動脈剝離的案例並不多見

一年急診約可遇到5至6例

不過

日前連續接獲兩名病患

都是突發性下肢癱瘓或痠痛引發急性主動脈剝離

包括一名48歲計程車司機

載客人到目的後

下肢突然麻痺癱瘓

油門都無法踩

過去只有高血壓病史；另一名54歲男性

則是在吃完晚飯後

突然感到腹脹

合併背痛與雙側下肢痠麻

收縮壓高達200毫米汞柱

就醫也發現罹主動脈剝離

詢問過去沒有高血壓或糖尿病病史。

趙君傑表示

主動脈剝離患者約7成合併有高血壓

經常與高血壓控制不好有密切關係

主動脈剝離時疼痛的情形像肌肉被撕裂般疼痛

也可能延伸到頸、胸部等或者出現下背痛合併下肢癱瘓

死亡率隨著時間延遲而上升

每1小時即增加1%

48小時內死亡率高達5成

應把握黃金時間送醫。

目前並無證據顯示發生主動脈剝離與氣候有直接關聯

不過

醫師表示

若是如上大號用力過度或吵架太激烈時

都可能引發血壓突然上升

尤其有高血壓病史者應特別小心。

主動脈剝離
參考:http://tw.knowledge.yahoo.com/question/question?qid=1712010755907如有不適當的文章於本部落格，請留言給我，將移除本文。謝謝！